Взыскание алиментов на ребенка

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взыскание алиментов на ребенка». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Алиментное соглашение может быть оспорено в случае нарушения интересов несовершеннолетних детей. Чаще всего такие соглашения от имени ребенка заключает его законный представитель и поэтому ребенок не всегда понимает или осознает, как положения соглашения могут нарушить его права и интересы. Именно поэтому соглашение составляется и заключается в особом порядке под контролем нотариуса.

Как назначают выплаты семьям

Определять, необходима ли родителям материальная поддержка, Социальный фонд будет, учитывая доходы всех членов семьи, имущество, а также оценивается наличие заработка у родителей — пособие может быть назначено только в том случае, если у родителей был трудовой доход или объективные причины для их отсутствия.

В составе семьи учитываются: заявитель — это родитель ребенка или его опекун (попечитель), супруг заявителя и дети заявителя. Например, если женщина второй раз вышла замуж и у нее двое детей, то когда она будет подавать на выплату, в составе семьи будет учитываться она, ее второй супруг и ее двое детей — от первого брака и от второго. Бабушки, дедушки, тети, дяди и совершеннолетние дети, за исключением студентов до 23 лет, в составе семьи не учитываются.

При расчете пособия учитываются не все доходы семьи. Например, не учитываются прошлые доходы и денежное довольствие мобилизованных граждан, выплачиваемое им за службу в Вооруженных силах РФ, не берутся в расчет средства, полученные по социальному контракту, налоговые вычеты и ряд других выплат. Наличие таких доходов не станет препятствием для назначения пособия.

Учитываются следующие виды доходов:

• доходы от трудовой деятельности, в том числе авторские гонорары;

• доходы от предпринимательства и самозанятости;

• пенсии;

• стипендии;

• меры соцподдержки;

• алименты;

• доходы от банковских вкладов;

• доходы от выигрышей;

• доходы от продажи и сдачи в аренду имущества;

• доходы, полученные за рубежом.

Не учитываются доходы:

• выплаты по социальному контракту;

• целевые субсидии на приобретение имущества для малообеспеченных семей;

• средства материнского капитала;

• региональный материнский (семейный) капитал;

• налоговые вычеты;

• компенсации за самостоятельно приобретенные средства реабилитации;

• все доходы мобилизованных граждан;

• ежемесячные выплаты по уходу, которые получают родители детей с инвалидностью или инвалидов с детства;

• пособия, алименты и выплаты на детей, которые на момент назначения выплаты достигли 17-летнего возраста;

• единовременная помощь в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а также в связи с террористическими актами;

• единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью человека, его личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов его семьи;

• ежемесячные суммы, связанные с дополнительными расходами на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в соответствии с решением учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы;

• компенсация за изготовление и установку надгробных памятников;

• социальное пособие на погребение;

• единовременные выплаты в связи с гибелью или получением увечья военнослужащих;

• единовременная материальная помощь на лечение ребенка;

• суммы пособия и объединяемых выплат за прошлые периоды на детей, на которых подается заявление;

• обновленная выплата из материнского (семейного) капитала.

Доход учитывается за 12 месяцев, отсчет которых начинается за месяц до подачи заявления. Для тех, кто обратится в январе 2023 года, доходы будут оцениваться за период с декабря 2021 года по ноябрь 2022 года — то есть нужно «отступить» на один месяц до подачи заявления и взять доходы за 12 месяцев. Эти 12 месяцев и называются расчетным периодом.

Право на получение «детских» выплат имеют семьи, в которых средний доход на человека ниже прожиточного уровня, а родители имели заработок или объективные причины для его отсутствия в расчетный период, за который оцениваются доходы и занятость родителей.

Вот полный перечень объективных причин для отсутствия заработка:

• беременность; при этом если в расчетном периоде беременность составляла 6 месяцев и более или срок беременности женщины на момент обращения 12 недель и более, отсутствие заработка не может быть причиной для отказа в назначении единого пособия;

• уход за детьми, в случае если это один из родителей в многодетной семье (т.е. у одного из родителей в многодетной семье на протяжении всех 12 месяцев может быть нулевой доход, а у второго родителя должны быть поступления от трудовой, предпринимательской, творческой деятельности или пенсии, стипендия);

• уход за ребенком, если речь идет о единственном родителе (т.е. у ребенка официально есть только один родитель, второй родитель умер, не указан в свидетельстве о рождении или пропал без вести);

• уход за ребенком до достижения им возраста 3 лет;

• уход за гражданином с инвалидностью или пожилым человеком, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе или который старше 80 лет;

• обучение на очной форме для членов семьи моложе 23 лет;

• срочная служба в армии и 3-месячный период после демобилизации;

• прохождение непрерывного лечения длительностью от 3 месяцев и более (в том числе, в случае если болел ребенок, а родитель осуществлял уход);

• безработица (необходимо подтверждение официальной регистрации в качестве безработного в центре занятости, учитывается до 6 месяцев нахождения в таком статусе);

• отбывание наказания и 3-месячный период после освобождения из мест лишения свободы.

Если родитель был мобилизован, а в прошлом периоде у него не было заработков, то отсутствие трудовых доходов также не будет поводом для отказа семье в выплатах.

При этом в Минтруде подчеркнули, что пенсия (страховая, социальная, по инвалидности) тоже относится к виду заработка, поэтому гражданам, у которых есть пенсия, не требуется иметь какой-либо заработок в расчетном периоде.

Назначая пособие малообеспеченным семьям, учитывают и их имущество. Семья может владеть одновременно квартирой любой площади, домом любой площади, дачей, автомобилем, а вот быть собственником сразу нескольких объектов одинаковой недвижимости семья может при определенных условиях.

Так, выплаты могут получать семьи, обладающие одновременно следующим имуществом:

• одной квартирой любой площади или несколькими квартирами, если площадь на каждого члена семьи — менее 24 кв. м (но если помещение было признано непригодным для проживания, оно не учитывается при оценке нуждаемости). Также не учитываются жилые помещения, занимаемые заявителем и/или членом его семьи, страдающим тяжелой формой хронического заболевания, при которой невозможно совместное проживание граждан в одном помещении, и жилые помещения, предоставленные семье в качестве меры поддержки;

• одним домом любой площади или несколькими домами, если площадь на каждого члена семьи — меньше 40 кв. м. Также не учитываются дома, предоставленные семье в качестве меры поддержки;

• одной дачей;

• одним гаражом, машино-местом или двумя, если семья многодетная, в семье есть гражданин с инвалидностью или семье в рамках мер социальной поддержки выдано авто- или мототранспортное средство;

• земельными участками (или одним участком) общей площадью не более 0,25 га для жителей города или не более 1 га — для жителей сельской местности. При этом земельные участки, предоставленные в качестве меры поддержки, а также дальневосточный гектар не учитываются при расчете нуждаемости;

• одним нежилым помещением. Хозяйственные постройки, обеспечивающие сооружения, расположенные на земельных участках, предназначенных для индивидуального жилищного строительства, личного подсобного хозяйства или на садовых земельных участках, а также имущество, являющееся общим имуществом в многоквартирном доме (подвалы) или имуществом общего пользования садоводческого или огороднического некоммерческого товарищества, не учитываются;

• одним автомобилем или двумя, если семья многодетная, член семьи имеет инвалидность или автомобиль получен в качестве меры социальной поддержки. Исключение — новые мощные автомобили: если автомобиль младше 5 лет с двигателем мощнее 250 л. с., то такой автомобиль может быть только у семей с четырьмя и более детьми (как правило такие технические характеристики у моделей с большим количеством посадочных мест);

• одним мотоциклом или двумя, если семья многодетная, член семьи имеет инвалидность или мотоцикл получен в качестве меры поддержки;

• одной единицей самоходной техники младше 5 лет (это тракторы, комбайны и другие предметы сельскохозяйственной техники) или двумя, если самоходное транспортное средство получено в качестве меры социальной поддержки. Самоходные транспортные средства старше 5 лет при оценке нуждаемости не учитываются вне зависимости от их количества;

• одним катером или моторной лодкой младше 5 лет. Маломерные суда старше 5 лет при оценке нуждаемости не учитываются вне зависимости от их количества.

При этом не учитывается при назначении пособия:

• имущество детей, находящихся под опекой (попечительством);

• имущество, находящееся под арестом;

• имущество, в отношении которого установлен запрет на регистрационные действия;

• имущество, предоставленное в качестве меры поддержки.

Сроки выплаты алиментов

По общему правилу алименты взыскиваются каждый месяц, если соглашением не установлено иное.

В случае, если родитель работает официально, бухгалтерия организации платит сумму алиментов примерно в одно и тоже время каждый месяц.

Если родитель нигде не трудоустроен и получает денежные средства не в конкретный день, он вправе перечислять алименты в любой день каждого месяца. При непоступлении алиментных денежных средств на протяжении долгого времени от работодателя, получатель алиментов может обратиться в бухгалтерию за разрешением вопроса.

Денежные средства могут не поступать по следующим причинам:

• изменился день выдачи заработной платы;
• плательщик перестал работать в организации;
• произошла ошибка в бухгалтерии и срок перевода затянулся.

Если получателю алиментов не удалось получить информации от организации, то он вправе обратиться к судебному приставу-исполнителю за разрешением ситуации.

Женщину, находящуюся в декрете, сократить нельзя. Исключение — увольнение в связи с ликвидацией организации и при срочном трудовом договоре, если вышел основной работник и у работодателя нет вакантной должности, подходящей для беременной.

Отпуск по беременности и родам входит как в трудовой, так и в страховой стаж будущей матери. Трудовой стаж, в том числе влияет на возраст выхода на пенсию, заработную плату. Страховой — на размер пенсии.

Отпуск по уходу за ребенком полностью входит в трудовой стаж. Если вы будете в декрете до трех лет ребенка — вам зачтут эти три года. Для страхового стажа есть ограничения — до полутора лет. Дело в том, что именно до этого времени выплачивают пособие и перечисляют взносы в Пенсионный фонд. Получается, что если мама решит остаться в отпуске по уходу за ребенком до его трех лет, то трудовой стаж будет засчитываться, а страховой — нет.

Также есть ограничение декретных лет, которые входят в страховой стаж, — максимум шесть лет. При этом неважно, сколько у вас детей и как часто вы уходили в отпуск по уходу за ребенком.

Освобождение от уплаты алиментов

Плательщик алиментов может быть освобожден от уплаты алиментов, если ребенок, в чью пользу взыскиваются алименты, перешел жить к этому родителю. Однако, этот вопрос решается исключительно в судебном порядке, т.е. для освобождения от уплаты алиментов этот родитель должен обратиться в суд с соответствующим иском.

Освобождение от уплаты алиментов возможно также в случае оспаривания плательщиком алиментов своего отцовства в отношении ребенка, в чью пользу взыскиваются алименты, и вынесения судом решения об исключении записи об отце (плательщике алиментов) из актовой записи о рождении данного ребенка. В этом случае суд по требованию плательщика алиментов должен будет освободить его от дальнейшей уплаты алиментов. Но необходимо иметь ввиду, что истребование алиментов обратно не допускается, за некоторыми исключениями, установленными статьей 116 Семейного кодекса РФ. Кроме того, освобождение от уплаты алиментов возможно только после вступления судебного решения в законную силу, поэтому предъявляя иск об освобождении от уплаты алиментов целесообразно также заявить ходатайство о принятии мер по обеспечению иска путем приостановления взыскания алиментов по исполнительному документу, на основании части 1 статьи 140 ГПК РФ.

Неустойка за просрочку выплаты алиментов

С задолженностью по алиментам следует начинать работать, когда алименты уже взысканы судом или установлены на основании нотариального соглашения об уплате алиментов, но выплаты от должника не поступают. Важным в этом случае является установление вины должника в образовании задолженности, т.е. ему известно о возникновении алиментных обязательств, но он умышленно уклоняется от выплат.

Гражданская ответственность в отношении должника по алиментам предполагает взыскание неустойки за просрочку выплат, а именно:

0,1 % от суммы задолженности за каждый день просрочки.

Для взыскания необходимо:

— во-первых, обратиться к судебному-приставу исполнителю с заявлением о расчёте задолженности;

— во-вторых, с исковым заявлением в районный суд по месту регистрации должника или по своему. К заявлению, помимо вышеназванных документов, при взыскании неустойки следует обязательно приложить копии:

• решения суда о взыскании алиментов или нотариального соглашения об алиментах;
• постановления судебного пристава-исполнителя о возбуждении исполнительного производства;
• постановления судебного пристава-исполнителя о расчёте задолженности.

Госпошлина в данном случае не уплачивается.

Расчет неустойки производится самостоятельно, может быть приложен отдельно или изложен в исковом заявлении.

Также следует привлечь третьим лицом Управление федеральной службы судебных приставов, которое занималось ведением данного исполнительного производства.

Напоминаем, копии искового заявления о взыскании неустойки с приложением копий всех вышеназванных документов следует самостоятельно направить перед подачей иска ответчику и в Управление федеральной службы судебных приставов. К исковому заявлению в суд прикладываются чеки об отправке. Соблюдение данного требования закона является обязательным.

Пример расчёта неустойки при взыскании алиментов в размере 1/4 заработка (после вычета НДФЛ 13%) с января по март.

Способ 1:

• Январь – з/п 30 000 руб, задолженность – 7 500 руб., неустойка за 1 день – 0,001 * 7 500 = 7,5 руб., неустойка за январь – 7,5 * 31 = 232,5 руб.
• Февраль – з/п 30 000 руб., задолженность 7 500 руб. + 7 500 руб. (алименты за январь, февраль), неустойка за 1 день – 0,001 * 15 000 = 15 руб., неустойка за февраль – 15 * 28 = 420 руб.
• Март – з/п 30 000 руб., задолженность 7 500 руб. + 7 500 руб. + 7 500 руб. (алименты за январь, февраль, март), неустойка за 1 день – 0,001 * 22 500 = 22,5 руб., неустойка за март – 22,5 * 31 = 697,5 руб.
• Итого за три месяца образовалась неустойка: 232,5 + 420 + 697,5 = 1350 руб.

Способ 2:

• З/п январь — март — 30 000 руб.
• Задолженность за январь 7 500 руб., неустойка за три месяца 0,001 * 7 500 руб.* (31+28+31 дней просрочки) = 675 руб.
• Задолженность за февраль 7 500 руб., неустойка за два месяца 0,001 * 7500 руб.*(31+28 дней просрочки) = 442,5 руб.
• Задолженность за март 7 500 руб., неустойка за месяц 0,001 * 7500 руб. * (31 день просрочки) = 232,5 руб.
• Итого = 1 350 руб.

Как платить алименты через приставов

Договоренность между родителями может быть устной, письменной или заверенной в нотариальном порядке. В соглашении устанавливается размер алиментов, индексация, порядок и периодичность выплат. К примеру, денежные средства могут переводиться на карту или передаваться в наличном виде. Частота выплат может быть не только ежемесячной, но и поквартальной или даже ежегодной.

В сравнении с обычной практикой, алименты для детей возрастом до 3 лет отличаются одной особенностью – право на материальное обеспечение получает не только малыш, но и родитель, занимающийся уходом. Поэтому алименты до 3 лет взимаются и рассчитываются отдельно.

Семейным законодательством установлено, что ребенок имеет право на достойное воспитание, всестороннее духовное и нравственное развитие, получение образования, заботу от обоих родителей.

Назначение алиментов производится в судебном порядке в процессе изучения доказательств и материального состояния. При подаче заявления на алименты необходимо указать расчёт необходимой суммы и экономическое обоснование, подкрепленное либо показателями свидетелей, либо чеками и документами.

Нередко случается так, что после рождения ребенка родители разводятся или начинают проживать раздельно. После наступления такого события интересы ребенка не могут ущемляться и должны соблюдаться в полном объеме.

Общую правовую базу в регулировании алиментных обязательств родителей и детей составляет гл. 13 СК РФ.

Схватка представляет собой сокращение матки, при котором ребёнок меняет своё положение, а шейка матки раскрывается для его выхода. Они могут иметь разную частоту и интенсивность.

Изменение эмоционального состояния

В дни перед родами женская нервная система так же готовится к предстоящему стрессу. Роженице может постоянно казаться, что:

• сильно хочется спать, ощущается вымотанность и усталость;
• её раздражает просто всё на свете (она становится апатичной и нервной);
• часто женщины становятся очень плаксивыми.

Что происходит?

Самая выступающая точка живота опускается вниз, при этом его окружность не становится меньше. Дыхание будущей мамы облегчается, а вот позывы к мочеиспусканию, наоборот, могут участиться.

Почему это происходит?

Малыш внедряется головкой в родовые пути – он готов появиться на свет. Он больше не упирается в диафрагму и ребра, голова ребенка давит на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сколько до родов?

Точно сказать сложно – от нескольких дней до нескольких недель.

Это точный признак?

Что происходит внутри женщины, когда начинается этот родовой процесс? Он начинается с того, что идет регулярная родовая деятельность. Внутренняя плодная оболочка – амнион — более тонкая и легко растяжимая, и не создающая прочности, снаружи окружена более плотной оболочкой, которая называется хорион. То есть эти 2 листка оболочек и плодное яйцо покрыто хорионом и амнионом со всех сторон по всей площади плодного яйца, и там же переходит плацента, являясь частью этих оболочек. Там, где есть плацента, амнион изнутри покрывает всё, а хорион прерывается, потому что он переходит непосредственно в плаценту.

Когда начинаются роды (роды возникают за счет регулярной родовой деятельности матки), организм женщины пытается родить плодное яйцо целиком. И получается, что за счет того, что матка периодически сокращается, идут всё более частые сокращения в родах, идет постоянное повышение внутриматочного давления, и матка пытается вытолкнуть плодное яйцо из зоны высокого давления в зону низкого давления. А низкое давление – это атмосферное давление, потому что канал шейки матки соединяет плодное яйцо с атмосферным давлением. Чистый гидравлический процесс: матка сокращается, внутриматочное давление повышается, плодное яйцо выталкивается наружу целиком: и оболочки, и плацента, и плодик, который там находится. Для матки для данном этапе родов всё равно.

И получается, что при таком процессе, когда в полости матки высокое давление, а снаружи атмосферное давление, есть слабое место – это шейка матки. Шейка матки начинает натягиваться вокруг плодного яйца, и плодное яйцо своей нижней частью, которая называется плодный пузырь, стремится войти в этот канал шейки матки, и происходит натягивание шейки матки на оболочки.

Если посмотреть с точки зрения клинической, что происходит внутри организма женщины, то шейка матки постепенно укорачивается, и одновременно канал шейки матки раскрывается. Итогом первого периода родов является то, что шейка матки полностью раскрылась и плодный пузырь целиком занимает всю зону пальпаторного обследования, когда врач акушер-гинеколог проводит влагалищное исследование женщины. В этом суть первого периода родов: матка пытается родить плодное яйцо целиком, и никакого движения плода по родовым путям при этом не происходит, процесс происходит автоматически.

Какие здесь выводы должны быть для самой женщины, которая испытывает весь этот процесс? Первое, что она должна понимать, что здесь самое главное – беречь силы. Психологически не истощить свой ресурс в течение этого всего периода, потом нужно будет активное участие женщины в самом родовом процессе. На этот процесс повлиять невозможно абсолютно никак, с психологической точки зрения. Может быть, только если использовать какие-то сложные йоговские методики, которые будут менять количество различных медиаторов внутри организма. Это для обычной женщины невозможно, это какие-то запредельные вещи.

А так, матка – гладкомышечный орган, в нем есть так называемый водитель ритма. Этот водитель ритма вызывает очаг возбуждения, это возбуждения передается на все гладкомышечные клетки, которые составляют стенку матки, происходит вполне координированное сокращение матки, и матка сокращается – расслабляется. И при каждом новом сокращении раскрывается канал шейки матки. Шейка матки укорачивается и укорачивается, и в итоге составляет просто небольшое колечко вокруг плодного пузыря. Канал шейки матки в конце этого периода родов оказывается полностью раскрыт, и ребенку раскрыт путь рождения через родовой канал.

С момента полного открытия шейки матки до рождения плода этот период родов называется периодом извлечения или вторым периодом. Акушеры внутри этого периода выделяют потужной период — когда подключаются произвольные со стороны женщины сокращения диафрагмы и мышц передней брюшной стенки.

Плод «совершает» во втором периоде поступательные и вращательные движения (движения плода непроизвольные, за счёт изгоняющих сил матки, препятствия со стороны таза — он имеет на входе вид поперечного овоида, а на выходе — продольного овоида; сопротивления промежности и неравноплечного сочленения шейного отдела позвоночника и черепа). Движения называют биомеханизмом родов и различают моменты, разные в зависимости от предлежания, вида и вставления плода. Потуги желательно «подключать» к схваткам, когда предлежащая часть завершит внутренний поворот, а ещё лучше при «опускании» предлежащей части на тазовое дно.

Во втором периоде женщине оказывается пособие по защите промежности от разрыва. Это пособие широко использовалось, когда нужно было, чтобы женщина могла вскоре после родов возобновить трудовую деятельность. Сейчас некоторые элементы защиты промежности не потеряли свою актуальность как фактор, предотвращающий родовой травматизм женщины. Чрезмерное увлечение защитой промежности приводит к родовой травме плода. Иногда используют хирургический надрез промежности — перинео- или эпизиотомия. В современном акушерстве считается правильным применение эпизиотомии исключительно в случае страдания плода для экстренного окончания родов.

Плацента вывернута внутренней стороной (плодной) наружуОказание акушерского пособия при рождении плодных оболочек последа (лёгкое скручивание без потягивания).Этот период начинается с момента рождения плода и заканчивается рождением последа. Послед состоит из плаценты, пуповины и плодных оболочек.В третьем периоде происходят два процесса: отделение (отслойка) последа и выделение (рождение) последа.Если роды происходят в роддоме, его длительность определяется 30 минутами.С целью контроля физиологического течения третьего периода в практике используют признаки отделения последа. В случае наличия признаков отделения последа, но задержки последа в матке, применяют приёмы по выделению последа.

С рождением последа роды считают закончившимися и начинается послеродовый период, длящийся 42 дня, из них первые 2-4 часа — ранний послеродовый период.

Большинство женщин сходятся во мнении, что конец фазы раскрытия, до наступления второго периода родов – самый сложный. Схватки становятся частыми и болезненными, анестезия к этому моменту обычно перестает действовать, накапливается усталость, тужиться еще нельзя. Состояние многих женщин в этот момент описывается одной единственной фразой: «Все! Больше не могу!». Утешает только то, что длится он недолго.

После полного раскрытия шейки матки врач разрешает роженице тужиться. Женщина обычно сама ощущает сильные позывы «вытолкнуть» ребенка из родовых путей. Эти позывы называются потугами.

Чтобы потуги были эффективными, необходимо правильно тужиться и правильно дышать. Перед потугой надо набрать побольше воздуха в легкие, задержать дыхание и постараться эффективно потужиться. Важно не напрягать во время потуг лицо и ноги, а наоборот – максимально расслаблять. Между потугами также нужно расслабляться и отдыхать.

Второй период родов длится от 15 минут до двух часов, причем у повторнородящих этот этап короче, чем у первородящих. В этот период врачи особенно внимательно следят за состоянием мамы и плода (регулярно выслушивают сердцебиения и т.д.).

Между тем, ребенок продвигается по половым путям. На высоте одной из потуг из половой щели показывается нижний полюс головки (или ягодиц — при тазовом предлежании), по окончании потуги головка скрывается в половой щели. Этот процесс — врезывание головки — продолжается некоторое время. В определенный момент полюс головки остается в половой щели и в перерывах между потугами. Под влиянием продолжающихся потуг начинается прорезывание головки, которое продолжается вплоть до ее полного рождения. Осталось совсем немного. Еще несколько потуг — и рождается весь ребенок.

Новорожденного кладут матери на живот (в идеале), и они какое-то время знакомятся друг с другом, отдыхают после родов. Затем акушерка или врач перерезает пуповину и уносит ребенка для проведения соответствующей обработки, купания, обмеров-взвешивания и осмотра педиатром.

Через 10-15 минут после рождения ребенка можно приложить к груди. Это способствует сокращению матки, выработке молока.

Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?

Кровь – это особая ткань, которая является транспортом для различных веществ между другими тканями, органами и системами, обеспечивая при этом единство и постоянство внутренней среды организма. Таким образом, большинство процессов, затрагивающих состояние разных тканей и органов, так или иначе, отражаются на состоянии крови.

Кровь состоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции: лейкоциты отвечают за иммунную защиту, тромбоциты – за свертывание крови, эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

У здорового человека состав крови довольно постоянен, а при заболевании он меняется. Поэтому с помощью анализа крови можно установить, что заболевание имеет место. Иногда общий анализ крови позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда основные симптомы заболевания еще не проявлены. Именно поэтому ОАК проводится при любом профилактическом обследовании. При наличии симптомов клинический анализ помогает разобраться в природе заболевания, определить интенсивность протекания воспалительного процесса. Клинический анализ используется для диагностики различных воспалительных заболеваний, аллергических состояний, заболеваний крови. Повторный общий анализ крови даст врачу возможность судить об эффективности назначенного лечения, оценить тенденцию к выздоровлению и при необходимости скорректировать курс лечения.

Какого цвета отходят воды у беременных?

Амниотическая жидкость синтезируется из плазмы материнской крови и состоит из воды с небольшим количеством растворенных электролитов, белков, углеводов, жиров. Как и в любом месте для купания, в ней также есть немного детской кожи, волос и мочи. Впрочем, амниотическая жидкость все равно довольно чистая — она обновляется каждые три часа.

Вот и ответ на вопрос, как выглядят отошедшие воды у беременных: это прозрачная жидкость «без особых примет» — в норме у нее нет аромата и цвета, разве что совсем легкий желтоватый оттенок. Если воды подкрашены красным, коричневым или зеленым, если вы чувствуете от них явный неприятный запах, обязательно сообщите об этом врачу!

Что, значит, если отошли воды, а у беременной нет схваток, — это нормально?

В большинстве случаев да. Это просто особенность беременности, которая встречается и у первородящих, и повторнородящих, а схватки не заставят себя ждать. Однако примерно в 8% родов в срок и в 30% родов до 37-й недели происходит преждевременное разрушение плодных оболочек, после которого схватки не начинаются даже через несколько часов. Это довольно рискованная для малыша ситуация, и ее нельзя игнорировать. Начиная с 34-й недели, врачи обычно принимают решение о стимулировании родовой деятельности — теперь ребенку опаснее оставаться в животе у мамы, чем оказаться снаружи. На более ранних сроках рекомендуется наблюдение беременной в стационаре и некоторые процедуры, снижающие риск осложнений для плода.

Преждевременное излитие может быть обильным или медленным, а нередко почти незаметным, когда амниотическая жидкость чуть-чуть подтекает из крошечной дырочки в плодном пузыре, но даже в последнем случае оно остается опасным. Как понять, что отходят воды у беременных в такой ситуации? При подозрении на разрыв плодных оболочек, если женщина отмечает подтекание жидкости из влагалища, врачи проводят диагностику, в частности с применением нитразина. Это вещество является pH-индикатором с особым диапазоном чувствительности: оно не реагирует на обычные кислые выделения влагалища, но окрашивается в синий цвет при реакции с нейтральной амниотической жидкостью.

Вы можете провести такой тест и самостоятельно — в аптеках продаются нитразиновые тест-полоски, а также пропитанные нитразином прокладки и тампоны. Если вы увидели положительный результат, немедленно звоните врачу!

ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕДОВОГО ПЕРИОДА

В настоящее время принята выжидательная тактика ведения третьего периода, поскольку несвоевременные вмешательства, пальпация матки могут нарушить процессы отделения плаценты и образования ретроплацентарной гематомы.

Осуществляется контроль:

— общего состояния: цвет кожных покровов, ориентация и реакция на окружающую обстановку;

— показателей гемодинамики: пульс, артериальное давление в пределах физиологичекой нормы;

— количества выделяемой крови — кровопотеря 300-500 мл (0,5% массы тела) считается физиологической;

— признаков отделения плаценты.

Наиболее часто в практике используются следующие признаки отделения плаценты от стенки матки.

Признак Шредера. Если плацента отделилась и опустилась в нижний сегмент или во влагалище, дно матки поднимается вверх и располагается выше и вправо от пупка; матка приобретает форму песочных часов.

Признак Чукалова-Кюстнера. При надавливании ребром кисти руки на надлобковую область при отделившейся плаценте матка приподнимается вверх, пуповина не втягивается во влагалище, а наоборот, еще больше выходит наружу (рис. 9.23).

Похожие записи:

• Выплаты малоимущим семьям в 2023 году
• Как оформить наследство, не переплачивая нотариусам?
• Как оформить опекунство над пожилым человеком старше 80 лет?