Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правда ли, что плохое зрение передается по наследству?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.
Что такое близорукость?
Оптическая система глаза человека, практически совершенна. У нас есть возможность различать цвета и их многочисленные оттенки, приспосабливаться к разным условиям освещенности, видеть предметы и вблизи, и вдали. При наличии каких-либо изменений в органах зрения, нарушается работа всей системы. Так, аномальная форма глазного яблока или поверхности роговицы, проблемы с хрусталиком, цилиарной мышцей, могут стать препятствием для создания подходящих условий, необходимых для фокусировки изображений на сетчатке. Близорукость передается наследственным путем, если ребенок наследует форму глаза близорукого родителя, особенности роговицы и т.д.
Близорукость — это нарушение рефракции, при котором световой поток фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек хорошо видит только близко расположенные предметы, а дальние кажутся ему размытыми, нечеткими, без контуров. Как близорукость может корректироваться? Обычно очками и контактными линзами с соответствующими диоптриями. Средства коррекции зрения подбираются таким образом, чтобы вызывать минимальное количество побочных оптических эффектов.
Почему у детей возникает миопия?
Истинная причина, отчего возникает близорукость у детей, пока не найдена. Отягощающим фактором можно назвать наследственность, однако это не единственное условие для возникновения этого дефекта.
Если у вас и вашего супруга диагностирована близорукость, то вам стоит внимательно относиться к зрению вашего малыша и держать руку на пульсе, но это вовсе не приговор, что ребенку суждено всю жизнь провести в очках.
Некоторые детские врачи офтальмологи уверены, что если ребенок много читает, то у него повышается риск стать «обладателем миопии», но это не доказано научно. Да, если ребенок обожает читать книжки или, что более вероятно, постоянно зависает в телефоне или компьютере и при этом очень близко подносит экран к лицу, то его глаза очень напрягаются, и испортить таким образом зрение вполне реально. Но не обязательно, есть много тех, кто проводит у компьютера сутки и при этом может похвастать отличным зрением.
То есть, ни наследственность, ни дурные привычки нельзя назвать причиной миопии, и вы сейчас удивитесь, к какому выводу пришли исследователи: близорукость прогрессирует при ношении очков и контактных линз, которые люди годами не снимают из-за проблем со зрением. И если ребенок с детства носил очки, то у него повышается риск того, что миопия будет прогрессировать. Ученые сейчас заняты тем, что разрабатывают очки и линзы, которые помогут остановить процесс развития близорукости или замедлить его.
Может ли ребенок унаследовать плохое зрение родителей
Ребенок может унаследовать дальнозоркость, близорукость, астигматизм и даже глаукому. Поэтому детский офтальмолог всегда интересуется состоянием зрения родителей. Если, например, папе или маме в подростковом возрасте ставили диагноз «глаукома», высока вероятность, что у их ребенка в 11-15 лет выявится такая же патология.
Когда у одного родителя есть близорукость, то вероятность снижения зрения у ребенка – 50%, если у двух родителей – 80%. Таким детям нужно регулярно посещать офтальмолога.
Офтальмологи отмечают, что дети, у которых выявлена близорукость, часто хорошо учатся в школе. Однако родителям не стоит поощрять их чрезмерную увлеченность чтением в раннем возрасте. Таким деткам желательно посещать спортивные секции, чаще давать отдых зрительной системе. Отлично подойдут занятия, где глаз смотрит то перед собой, то вдаль – например, теннис, бадминтон. Стимулирует кровоснабжение органов зрения плавание.
О пользе ранней диагностики
Первый осмотр новорожденных офтальмологом, проходит уже в роддоме. Правда, чтобы выявить врождённую миопию, этого обследования бывает недостаточно. Очень важно провести тщательную диагностику системы зрения малыша на специальном современном оборудовании.
Цель раннего выявления заболевания – назначение правильной оптической коррекции для гармоничного роста и развития ребёнка. Имеющиеся сегодня в арсенале врачей, современные очки, позволяют сделать это, даже в глубоком детстве.
Не игнорируйте элементарные меры профилактики
Итак, что нужно делать, если у ребенка плохое зрение? Самое главное, что должны помнить все родители, — нужно немедленно обратиться к специалисту. Ни в коем случае никакого самолечения, никакого самостоятельного подбора очков или линз. Иначе вы можете ухудшить зрение еще больше.
Нельзя игнорировать никаких, даже самых незначительных, симптомов. Все заболевания гораздо легче излечить на ранних стадиях.
Для того чтобы укрепить зрение ребенку, следует:
- Соблюдать все рекомендации лечащего врача.
- Строго контролировать, чтобы он постоянно носил подобранные доктором очки или линзы.
- Ограничить использование гаджетов.
- При необходимости регулярно проходить курсы лечения.
Если ухудшившееся зрение не обусловлено плохой наследственностью, значит, корень проблемы кроется в плохом родительском контроле. Необходимо усилить его и принять ряд мер, необходимых для предотвращения плохого зрения у ребенка.
Нужно следить за тем, чтобы ребенок достаточно времени проводил на свежем воздухе, получал необходимое количество ультрафиолета, и чтобы его образ жизни был достаточно активным. Питание малышей должно быть сбалансированным и насыщенным. Нужно регулярно употреблять мясные и рыбные продукты, молоко, яйца, свежие овощи и фрукты.
В местах занятий и игр детей должно быть правильно подобранное освещение. На письменном столе ребенка необходимо присутствие настольной лампы. Экраны у техники для игр и занятий ребенка должны быть высокого качества.
Нужно контролировать, чтобы ребенок не читал лежа, в поездках или при недостаточном освещении.
Существует ряд упражнений, направленных на решение того, как укрепить зрение ребенку. Их нужно подбирать, учитывая возраст и физиологические особенности малыша. Вот примерный список упражнений, которые помогут расслабить глаза при повышенных нагрузках:
- попеременно закрывать и открывать глаза с периодичностью в десять секунд. Во время этого упражнения смотреть на предмет, находящийся вдали;
- следить за направлением движения, которое совершает большой палец на вытянутой вперед руке;
- вращать глазами по кругу в разных направлениях;
- закрыть глаза и несильно помассировать веки.
Если у ребенка очень плохое зрение, то ему может потребоваться медикаментозное лечение или операционное вмешательство. Ни в одном из этих видов лечения нет ничего страшного, если оно проводится под наблюдением грамотного специалиста. А возможность вернуть хорошее зрение возрастает многократно.
Что такое гемералопия?
В медицине нарушение сумеречного зрения называют гемералопией или никталопией, обывателю оно больше известно как «куриная слепота». Связано это со сходством зрения у куриц: они плохо видят в темноте. При расстройстве сумеречного зрения в условиях низкого освещения человек не различает контуры и объемы объектов, поэтому не может нормально ориентироваться в сумерках, ночью или в искусственно затемненном помещении.
В норме при уменьшении света четкость зрения возвращается через несколько минут и улучшается в течение получаса. Становится легче видеть и передвигаться в затемненном помещении или на улице без фонарей. При гемералопии четкость зрения в темноте слабо или вовсе не восстанавливается.
Сумеречное зрение нарушается из-за проблем с фоторецепторами в сетчатке глаз — колбочковидными и палочковидными клетками. Колбочковидные (или колбочки) отвечают за цветовосприятие в дневное время. А палочковидные (или палочки) обеспечивают черно-белое сумеречное зрение.
В палочках присутствует пигмент родопсин, обеспечивающий адаптацию в темноте. При нормальном освещении он распадается, а при тусклом снова восстанавливается с помощью витамина А. При недостатке родопсина и нарушении баланса между палочковидными и колбочковидными клетками развивается гемералопия.
Здесь имеют значение два фактора, и оба генетические: с одной стороны, склонность к лишнему весу проявляется с самого раннего возраста, чуть ли не с рождения, с другой стороны, человек наследует повышенный аппетит и страсть полакомиться чем-нибудь вкусненьким от своих предков.
Недавно специалисты пришли к выводу, что причиной ожирения является заданная генетическая программа, хотя если мы обратим взгляд в далекое прошлое, то увидим, что первобытный человек не мог протянуть руку и съесть в любой момент все, что ему захочется. Еду нужно было добывать, а в случае, если не было такой возможности, человек выживал за счет резервов организма.
Такое поведение практически невозможно в наши дни, ведь современному человеку некуда тратить накопленные жировые запасы, тем более что в наши дни еда легко доступна, и, набрав вес, вы уже не можете так легко от него избавиться.
Классификация. На сегодняшний момент существует четыре основных группы заболеваний:
I. Болезни, возникшие вследствие мутации в одном гене.
II. Заболевания, вызванные количественными или структурными изменениями в хромосомах.
III. Заболевания, возникающие вследствие болезней соматических клеток.
IV. Моногенные заболевания.
В рамках этих групп выделяют подгруппы, которые объединяются органным принципом, сходством патогенетических механизмов и других факторов.
Большинство наследственных заболеваний проявляются в раннем возрасте, некоторые видны сразу при рождении. От того, будет ли человек носителем этого заболевания, зависит множество факторов, не последнюю роль в этом играет окружающая среда. Также, будет ли дефектный ген доминировать, зависит от силы организма, потому что другие гены, могу просто его не пропустить.
Распространенность. Распространенность генетических заболеваний подчиняется популяционно-генетической закономерности. Частота большей части наследственных заболеваний достаточно низкая, но в суме они являются существенной цифрой.
За цветовосприятие в органе зрения отвечают особенные фоторецепторы сетчатки – колбочки. В соответствии с содержащимся внутри них пигментом эти структуры подразделяются на три типа, каждый из которых реагирует только на красную, зеленую или синюю часть спектра. Вся остальная палитра оттенков складывается при их смешении в различной пропорции.
В большей части случаев дальтонизм обусловлен недостатком одного вида пигмента в колбочках, вследствие чего они не способны выполнять свою цветовоспринимающую функцию. Полная цветовая слепота возникает крайне редко, в том случае, если все три группы фоторецепторов не работают. При данном расстройстве зрение обеспечивается только палочками, способными воспринимать изображение лишь в черно-белых тонах.
Врожденное нарушение цветовосприятия появляется вследствие генетической мутации Х-хромосомы.
Причинами приобретенной формы дальтонизма могут стать некоторые патологии глаз или повреждение затылочной доли головного мозга, к которым относятся:
- инсульт;
- черепно-мозговая травма, сотрясение;
- онкологический процесс;
- возрастная макулодистрофия сетчатки;
- болезнь Паркинсона;
- помутнение хрусталика;
- глаукома;
- диабетическая ретинопатия;
- интенсивное воздействие УФ-излучения;
- прием ряда лекарственных средств;
- отравление.
Если у ребенка (чаще в возрасте 7-9 лет, когда зрительная нагрузка возрастает) возникают жалобы на головную боль, трудности с фокусировкой взгляда, расплывчатое изображение перед глазами, то вероятно, у него проблемы со зрением. Если, кроме того, ребенок сутулится, испытывает сложности с обучением, а почерк оставляет желать лучшего, не тяните с визитом к офтальмологу для диагностики. Возможно, вашему сыну или дочери нужна коррекция зрения, аппаратное лечение и дальнейшее наблюдение врача-офтальмолога.
Какие ещё симптомы должны насторожить родителей? Ребенок может щуриться, часто тереть глазки, наклонять низко голову для рассмотрения предмета на более близком расстоянии, бояться смотреть на свет, быстро уставать во время чтения, периодически страдать от слезоточения. Если ваш малыш, дошкольник или подросток придвигается всё ближе к экрану телевизора при просмотра мультиков, не медлите с визитом к окулисту.
Профилактика ухудшения зрения у детей
Прежде всего, необходимо, чтобы неонатолог в роддоме определил состояние зрительной системы новорожденного. Не пренебрегайте этим осмотром, зачастую именно эта отправная точка облегчает лечение в дальнейшем.
В 2-3-месячном возрасте младенцу можно демонстрировать погремушки (на расстоянии вытянутой руки), проверяя, задерживает ли он на них взгляд. Окулист может провести более полноценное обследование в этом возрасте, выявить врожденную близорукость или дальнозоркость, астигматизм, глаукому, катаракту или косоглазие.
Следующий осмотр у врача проводится, когда ребенку исполнится 3 года, затем – перед поступлением в школу. Если же у дошкольника зрительная нагрузка весьма интенсивна (включая просмотр ТВ, игры на смартфоне, развивающие занятия и др.), то приводить его на прием к окулисту следует ежегодно. Школьникам проверку зрения проводят также 1 раз в год.
Для предупреждения возникновения заболеваний зрительной системы важно, чтобы ребенок вёл подвижный образ жизни, часто гулял на свежем воздухе, занимался спортом, делал физкультминутки во время занятий. В классе и дома при чтении и выполнении домашних заданий нужно контролировать уровень освещения. Расстояние до книги или монитора не должно составлять менее 40 см, важно также контролировать осанку ребенка: сколиоз и близорукость – часто сопутствующие болезни.
Лечение плохого зрения в сумерках
Врождённая никталопия лечению не поддаётся. В данном случае можно только поддержать имеющееся состояние зрения и не допустить его ухудшения с развитием осложнений. Для терапии приобретённых форм важным становится установление первопричины патологии.
При наличии причинных заболеваний в первую очередь проводится их лечение. Особое внимание уделяется всасыванию витаминов в пищеварительном тракте, лечению сопутствующих органических поражений глаз и прочих заболеваний.
Эссенциальная гемералопия требует только назначения диеты. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, можно провести коррекцию зрения подбором очков или линз. В некоторых таких случаях требуется проведение операции.
При любых формах куриной слепоты основой удачного лечения заболевания является употребление продуктов, богатых витаминами (особенно А). Также назначаются витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота.
Профилактика гемералопии в первую очередь связана с ликвидацией недополучения витамина А и мерах по защите сетчатки глаза, это означает:
- обязательно носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;
- при работе с вредным излучением использовать специальные очки и экраны;
- освещение рабочего места должно быть правильным;
- пациентам с гемералопией нельзя пользоваться люминесцентными лампами (флуоресцентного свечения – газоразрядные источники света);
- детям с лёгкой миопией в сумерки пользоваться очками;
- исключить увлечение солярием;
- контролировать зрительные нагрузки;
- при никталопии избегать источников яркого света – сварка, свечение автомобильных фар и пр.
В целом лечение врожденной миопии представляет собой комплекс мер, направленных на остановку развития заболевания и профилактику осложнений. Если диагностированная близорукость прогрессирует медленно (не больше 0,5 диоптрий в год), показано динамическое наблюдение и комплекс профилактических мероприятий:
- прием витаминов и микроэлементов с полезными для зрения компонентами, обогащение рациона нужными для глаз продуктами, но с условием, что у маленького пациента нет на них аллергии;
- сбалансированная нагрузка на глаза — не стоит нагружать зрение ребенка многочисленными яркими деталями, лучше оставить в его кроватке немного любимых игрушек среднего размера, а стены оклеить умеренно яркими, желательно однотонными обоями;
- соблюдение гигиены зрения — избегать длительного нахождения ребенка в темном помещении с ограниченным светом (ночником, например) или в условиях чрезмерной яркости света (под прямыми солнечными лучами);
- выполнение простейшей гимнастики для глаз, которую родителям придется выполнять вместе с ребенком или прибегать к различным ухищрениям, чтобы малыш производил нужные действия.
Детям с выраженным снижением зрения нужна оптическая коррекция. Использовать можно очки или контактные, изготовленные по индивидуальным параметрам. Постоянное ношение очков показано только при значительном снижении остроты зрения по рекомендации детского офтальмолога. Дети со слабой степенью миопии могут использовать их для просмотра ТВ, чтения и во время занятий в школе.
Улучшить состояние глаз и добиться стабилизации, а при слабой степени миопии – и вернуть зрение помогает физиотерапия. Современная офтальмология располагает множеством созданных специально для детей аппаратов, способных восстановить природную аккомодацию глаза, улучшить гидродинамику глазного яблока и микроциркуляцию в нем, нормализовать работу внутриглазных мышц. К таким процедурам относятся:
- электростимуляция;
- вакуумный массаж глаз;
- инфракрасная терапия;
- электрофорез воротниковой зоны с медикаментозными средствами;
- иглорефлексотерапия.
Интервью с офтальмологом вопросы
June 6th, 2013, 06:57 am
Пожалуй, в организме нет более сложного механизма, чем глаз. Человек за десятки столетий не смог придумать ничего столь же совершенного. Однако и этот орган порой выходит из строя. Что может его поломать? И какие признаки предупреждают о том, что дело идет к слепоте? На вопросы корреспондента отвечает врач-офтальмолог Наталья Бегеза.
– Глаз — это космос. Даже опытные офтальмологи признают это. С его помощью люди могут видеть, а специалисты – еще и диагностировать общие заболевания организма. Например, патологии эндокринной системы, артериальную гипертензию, воспалительные процессы, состояние сосудов головного мозга, исследуя глазное дно, можно диагностировать с большой точностью.
– А какие заболевания самого глаза наиболее распространены?
– Чаще всего люди обращаются по поводу ухудшения зрения, воспалительных заболеваний. Многие офтальмологические патологии передаются по наследству. Если родители носят очки, то велика вероятность, что и ребенок впоследствии будет ходить в очках. На состояние глаз у новорожденных влияет и то, как протекает беременность, как прошли роды.
– Как распознать, что со зрением малыша что-то не так?
– Если на профилактическом осмотре ребенка до года врач-офтальмолог выявил патологию, он назначит лечение.
— Каждая мама, отправляя ребенка в школу, в первую очередь тревожится за его зрение. Какие советы будут полезны ребенку?
– Общие правила известны – это соблюдение гигиенических норм: лампа должна стоять слева сбоку на уровне глаз, если ребенок делает уроки вечером, помимо местного освещения обязательно должно быть общее, света нельзя жалеть. Расстояние от тетради до глаз — 40 см, или, как раньше учителя говорили: оперся подбородком на кулак – это и есть расстояние для письма. Длительность работы без перерыва — не более 30-40 минут. Родители должны следить за своим ребенком: если он сильно наклоняется над тетрадкой, если щурится, когда смотрит телевизор, значит, у него ухудшается зрение, и надо идти к специалисту.
– Учебный год закончился. Что необходимо за лето предпринять, чтобы скорректировать возможное ухудшение?
– Нагрузка на школьника сейчас очень высока, поэтому не надо откладывать визит к врачу, закончился учебный год — сразу обращайтесь, чтобы проверить зрение. За лето ребенок отдохнет, восстановит силы и здоровье, но если зрение упало настолько, что необходимо использовать очки, надо идти к офтальмологу немедленно. Подобрать очки — процесс не одного дня, диагностические процедуры займут несколько недель, поэтому лучше это делать в начале лета, а не в конце, когда будут очереди и врач не сможет уделить вам много времени. Ребенок должен идти в школу уже подготовленным, т. е. с новыми очками, проверенным зрением, и тогда родители смогут быть спокойны за следующий год, потому что каждый следующий год тяжелее предыдущего.
– А что более вредно: компьютер, чтение книг, телевизор, гаджеты?
– Вреден не сам компьютер, а количество проведенного за ним времени. Если работать, глядя в монитор, 8 часов без перерыва, конечно, глазам и здоровью в целом будет нанесен вред, а если дозировать нагрузку, все будет нормально. Непрерывная работа должна занимать не более двух часов, это норма для человеческого глаза, дальше появляется усталость, отсюда и проблемы.
– Вредно ли для глаз переключаться с монитора или экрана тв на печатную страницу?
– Это не вредно, это надо делать. Необходимо так распределять нагрузку, чтобы работа за компьютером чередовалась с чтением печатных страниц.
– Иногда, когда переводишь взгляд с экрана на страницу книги, трудно бывает сфокусироваться на буквах.
– Глаз имеет аккомодационный аппарат, который дает возможность четкого зрения на разных расстояниях. С возрастом мышцы аккомодационного аппарата становятся слабее, и этого человеку нужна помощь, врачи выписывают очки для близи. Такими очками надо обязательно пользоваться. Некоторые думают: чем позже я надену очки, тем лучше для зрения.
– Можно ли самому помочь глазам, когда они болят по вечерам после монитора, чтения?
– Надо четко знать, отчего болят глаза. Если болят глаза при работе за компьютером, то речь идет о зрительной усталости, и в этом случае надо пользоваться каплями, которые снижают нагрузку. Но капли должен подбирать специалист, а не провизор в аптеке. Сейчас люди с помощью Интернета сами себе выставляют диагнозы и назначают лечение. А когда оно не помогает и человек приходит к нам, картина заболевания размыта, непонятна. Поэтому мой совет: идите на прием сразу, как только начали беспокоить глаза или снижаться зрение. С глазами шутить нельзя, тем более что 80 % информации мы получаем благодаря зрению.
– Общие заболевания организма могут воздействовать на глаза?
– Да. Прежде всего, большой урон зрению наносит сахарный диабет, т. к. при этой болезни повреждаются мелкие сосуды. К сожалению, болезнь молодеет, нередко диагностируется у детей, а ведь чем раньше начинается диабет, тем раньше возникают и осложнения, в первую очередь диабетическая ретинопатия, которая приводит к снижению зрения.
– Какие заболевания ведут к слепоте?
– Больше всего ухудшают зрение катаракта и глаукома. Глаукома — это сосудистая патология, которая характеризуется повышением внутриглазного давления. Она коварна тем, что может долгое время вообще никак себя не проявлять: человек живет, работает, ему ничто не мешает, и вдруг понимает, что у него упало зрение. Поэтому офтальмологи призывают всех раз в год проходить обследование у окулиста, а после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление. Особенно если в родне были заболевшие. К сожалению, отмотать назад процесс, восстановить состояние зрения невозможно, потому что из-за высокого внутриглазного давления снижаются функции глазного нерва. Надо хотя бы сохранить то, с чем человек обратился. Катаракта — это помутнение хрусталика, чаще вызванное возрастными изменениями.
– Какие первые симптомы должны насторожить человека?
– Прежде всего, снижение зрения. Бывает также пелена перед глазами, радужные круги, молнии, мушки, пятна, нечеткость предметов. Если есть какой-то из симптомов, немедленно идите к офтальмологу.
Интервью записала Наталья Васюк, корреспондент портала Вечерний Брест.