Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Согласно Трудовому кодексу РФ, потеря работоспособности – это повод для временного освобождения от осуществления трудовых обязанностей. Если по состоянию здоровья работник не может выполнять свою работу, а факт заболевания зафиксирован в листе нетрудоспособности, этот период будет возмещен работодателем в форме страхового денежного пособия. Оплата возможна, но только если сотрудник воспользовался услугами государственного или частного медицинского учреждения и открыл больничный.

От чего зависят выплаты

• Количество дней на больничном.
• Ваш средний заработок за последние два года.
• Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
• Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
• В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
• В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.

Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2021 и 2021 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2021-м — 912 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимально — исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2021 — 12 130 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает или работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Можно ли увеличить срок БЛ

Больничный сколько дней максимум может длиться? Не больше указанных выше сроков. Теоретически, после истечения всех положенных сроков пациент может открыть новый больничный лист. Однако на практике так обычно не делают, так как если больной долго не идёт на поправку, ему присваивается группа инвалидности. В этом случае работодатель получает право уволить сотрудника, если он признан полностью неспособным к трудовой деятельности.

Какой максимальный срок больничного листа устанавливается в общем случае

Закон устанавливает четкие сроки пребывания сотрудников предприятий на больничном для каждого конкретного случая:

1. Если работнику было назначено лечение в домашних условиях при выявлении какого-либо заболевания, отравления или бытовой травмы, больничный лист выдается на 15 календарных дней.
2. Если сотруднику необходимо время для восстановления после серьезных манипуляций, проведенных в стоматологическом кабинете, стоматолог или фельдшер вправе выдать листок нетрудоспособности на 10 дней.
3. Врачи, занимающиеся частной практикой и имеющие лицензию на осуществления деятельности, имеют полномочия на выдачу больничных листов на срок до 15 дней.
4. Если врачом было назначено лечение в условиях стационара, листок нетрудоспособности выписывается на тот период, в течение которого пациент находится под наблюдением медицинских сотрудников. Если пришлось лечь в больницу, находящуюся в другом регионе, к срокам добавляется некоторое количество времени, достаточное для возвращения к месту постоянного проживания.
5. Если речь идет о необходимости лечения у проктолога, уролога или гинеколога, длительность периода нетрудоспособности будет определена по решению врачебной комиссии. При этом нерабочие дни будут оформлены только на те дни, в которые проводятся процедуры.
6. Если сотруднику пришлось отправиться в другой населенный пункт для прохождения врачебной комиссии, листок нетрудоспособности оформляется на то число дней, сколько будет достаточно для поездки в оба конца и для лечения. При этом необходимо иметь разрешение главного врача.
7. Если работник прошел медико-социальную экспертизу, но инвалидность не была установлена, листок нетрудоспособности оформляется на срок до 4 месяцев с даты регистрации отказа в установлении инвалидной группы. Больничный лист придется оформлять ежемесячно.
8. Если медико-социальная экспертиза подтвердила достаточность оснований для установления инвалидности, больничный будет закрыт на дату, которая наступила за день до получения заключения.
9. Медицинской комиссией санатория может быть выдан листок нетрудоспособности на срок до 24 дней в случае необходимости восстановления здоровья в санаторно-курортном учреждении. Но если оздоровление необходимо после получения производственной травмы или профессионального заболевания, срок больничного не регламентируется — его только должно быть достаточно для поездки к месту лечения и обратно и для лечения.
10. Если у сотрудника случился инсульт, продолжительность больничного будет зависеть от его типа, тяжести и состояния здоровья:
    • до 75-90 дней при малых инсультах;
    • 3-4 месяца при среднем инсульте;
    • 3 месяца при тяжелом инсульте с последующим прохождением медкомиссии (если инвалидность не будет установлена, и прогноз будет утешительным, листок нетрудоспособности будет продлен).

Как осуществляется оплата больничного

Чтобы получить гарантированные выплаты за дни болезни или восстановления после полученных травм, в других страховых ситуациях, работник должен сдать в отдел кадров (или бухгалтерию) лист нетрудоспособности.

Чем быстрее документы попадут к работодателю, тем скорее больничный оплатят.

Срок для приема документа к учету и начислению положенных выплат ограничен, составляет полгода после полного восстановления здоровья (либо установления группы инвалидности).

Никаких дополнительных заявлений писать не нужно.

В течение 10 дней со дня предоставления листка нетрудоспособности начисляют пособие. Получит работник денежные средства за период болезни в ближайшую дату выплаты заработной платы.

Максимальная продолжительность восстановления трудоспособности, находясь на больничном

На амбулаторном лечении по назначению врача работник может находиться не более 15 дней. Если человек не выздоровел, далее его пребывание на больничном решается врачебной комиссией.

Как правило, если невозможно прогнозировать улучшение состояния здоровья, по истечении 4 месяцев устанавливают инвалидность.

Когда лечение дает шанс на благоприятный исход и восстановление трудоспособности, лист нетрудоспособности могут периодически после осмотров через каждые 15 дней продлевать.

Общая продолжительность лечения в таких ситуациях может дойти до 10 месяцев, а после реконструктивных операций или при заболевании туберкулезом – до одного года.

Лист нетрудоспособности фельдшером или стоматологом выдается максимум до 10 дней.

Максимальный срок больничного листа в 2021 году

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 925н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)	Лечение	Оплата	БЛ выдается	Ограничения по оплате (количество дней в год)
До 7	Амбулаторно	10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)	С 10.04.2018 — на весь период лечения	60 (90 — при некоторых заболеваниях)
Стационар	Исходя из СС
7–15	Амбулаторно	10 дней из СС, после 50% от СДЗ	15	45
Стационар	Из расчета СС
Старше 15	Амбулаторно	Исходя из СС	7	30
Стационар	–	–

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи. Подробности ищите тут.

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Причины выдачи больничного

1. Выдать документ о временной трудовой неработоспособности могут врачи из-за болезни человека, травмы на производстве.
2. Оформить бюллетень могут также беременной женщине на время родов и послеродовое восстановление. Выдается больничный лист на 30 неделе, если роды были сложные, его продлевают. Если по какой-то причине беременность разрешается операционным путем, то на определенный срок женщина считается нетрудоспособной.
3. Возможен отдых по уходу за больными в семье. Если есть родственник инвалид, можно получить отпуск при предъявлении документов об инвалидности.
4. Если человеку положено быть на карантине, или он начался в группе детского сада у ребенка, которому меньше семи лет.
5. В случае протезирования по медицинским показаниям.

Срок больничного листа для беременных женщин

За весь отпускной период полагается только один бланк. Если роды проходят в осложненной форме, то врач выписывает еще один больничный, который считается продолжением предыдущего. Листок нетрудоспособности по беременности и родам оплачивается полностью вне зависимости от страхового стажа работницы. Окончательная сумма выплат напрямую зависит от зарплаты, количество проработанного на конкретном предприятии времени.

Сроки больничного составляют:

Течение беременности и родов	Всего (дней)	Роды (дней)
до	после
Одноплодная	140	70	70
Многоплодная	194	84	110
Осложненные роды	156	70	86
При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста	70	–	70
При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста	110	–	110

Листок нетрудоспособности также может быть предоставлен зубным врачом. Срок больничного тогда не может превышать 10-12 дней. При осложнениях, вызванных стоматологическими манипуляциями, больничный лист должен оформляться в общем порядке. Он может быть продлен еще на 30 дней и позже – на 10 месяцев по решению врачебной комиссии.

Закрытый лечащим врачом листок нетрудоспособности должен быть предоставлен в организацию в течение полугода после выхода сотрудника на работу. Необходимо внимательно следить за порядком заполнения бланка. Он предусматривает индивидуальный код и защитную форму и должен исключать подделку. Служба социального страхования периодически обновляет список недействующий больничных листов. Соответствующий перечень предоставлен на сайте организации в XML формате. Проверить действительность листка нетрудоспособности работодатель также может на сайте ФСС.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Возможно ли потерять работу

Работники, постоянно находящиеся на больничном, для работодателя являются целью для скорейшего избавления. Руководители подразделений, чаще всего, имеют личные цели, установленные высшим руководством, по снижению количества больничных листов и общего количества дней нетрудоспособности.

Увольнение человека во время нахождения на больничном возможно. Если работник не соблюдает режим лечения, например, не посещает дневной стационар, то возможно увольнение за несоблюдение дисциплины. Также это возможно, если работник был замечен в алкогольном или наркотическом опьянении во время своей болезни. Нужно знать, на сколько дней выдается больничный лист максимум, и не превышать этот срок.

Также увольнение последует после признания работника нетрудоспособным.

Есть еще одна уязвимость для работника: если последует рекомендация врачебной комиссии о постоянном переводе работника на более легкую работу, а у работодателя такой работы не окажется, то руководитель вправе законно уволить сотрудника.

Этим законным правом пользуется большинство предприятий, связанных с работой в опасных или вредных условиях труда. Как правило, работа в таких условиях подразумевает получение хронических профессиональных заболеваний с последующим признанием инвалидности и выплатой ежемесячных компенсаций работникам. Для недопущения признания инвалидности работодатель проводит периодические медицинские осмотры своих сотрудников для выявления группы риска. Впоследствии работники из группы риска попадают под пристальное внимание работодателя для выявления момента, когда их необходимо перевести на легкую работу до наступления инвалидности. Далее трудящийся на законном основании увольняется с работы, независимо от того, сколько можно максимально находиться на больничном и исчерпан ли этот срок.

При последующем развитии профессионального заболевания работник может быть признан инвалидом и требовать от уже бывшего работодателя ежемесячные компенсационные выплаты. Как правило, этот процесс обременен сложным судебным разбирательством.

Каждая справка имеет свой срок, аналогично и бюллетень. Врач решает, на какое время выдавать освобождение от работы. Если он не видит симптомов болезни на приеме, то может отказаться выдавать листок временной нетрудоспособности.

Особенностью процедур, которые люди проходят в амбулаторных условиях, является выдача бюллетеня строго на время их проведения. Пребывание в дневном стационаре имеет свои особенности, если оно не мешает работе, то предоставления выплат может не быть.

Мало кто знает о нюансе, влияющим на выплату по больничному листу. Сумма выплат может быть ниже, если врач поставил код номер двадцать один. Этот код указывает на потерю трудоспособности из-за алкогольного опьянения или приема наркотиков. Тогда пациент может быть отправлен на лечение своей зависимости.

Похожие записи:

• Выплаты малоимущим семьям в 2023 году
• Порядок приватизации в 2023 году
• Проверяются ли справки о зарплате в соцзащите