Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как используется стаж для расчета процента оплаты больничного листа в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Какие виды стажа существуют
Несведущий человек может думать, что существует всего один вид трудового стажа – общий. Это не так. На самом деле стаж подразделяется на несколько типов:
- Собственно общий трудовой стаж. Тут надо засчитывать все периоды работы человека, в том числе по договорам подряда и трудовым договорам. Рассчитывается он, исходя из имеющихся на руках договоров и записей в трудовой книжке;
- Специальный стаж. Здесь считается такая работа, которая велась в особых условиях (например, на вредных производствах, на севере и т.д.);
- Непрерывный стаж. Главная отличительная черта этого вида стажа – общий срок работы в одной или нескольких организациях без перерыва. Однако, с 2007 года он не учитывается при расчете выплат по временной нетрудоспособности;
- Страховой стаж. Именно этот вид стажа берется для расчета больничного листа. В него входят все периоды трудовой деятельности с производимыми обязательными страховыми перечислениями, а также государственная служба и служба в армии.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Следовательно, 370,84 × 4 дня = 1483,40 руб.
Общая сумма выплаты составит: 1780,82 + 1483,40 = 3264,22 руб.
Если бы ВКК признала причину неявки Петрова П.П. уважительной, то оплата рассчитывалась бы в полном размере: 1780,82 × 5 = 8904,11 руб.
Расчет стажа для больничного
В страховой стаж включается весь период осуществляемой сотрудником трудовой деятельности, на протяжении которого он обладал обязательной социальной страховкой.
Фактически это:
- период работы по трудовому договору в данной организации и прочих;
- периоды гражданской или государственной службы;
- периоды иной деятельности, попадающей под пункты ст. 16 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Определяются периоды по трудовой книжке. При расхождениях или неполных данных анализу подвергаются и другие подтверждающие документы: трудовые договоры, не отмеченные в трудовой книжке, выписки из приказов, лицевые счета и т. п. (по перечисленным в п. 8 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа…, утв. приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91).
В страховой стаж включается и отпуск по беременности и родам, уходу за ребенком до 3 лет (согласно письму ФСС РФ от 09.08.2007 № 02-13/07-7424).
Расчет стажа для больничного листа осуществляется следующим образом:
- каждые 30 дней периода трудовой деятельности складываются в календарные месяцы;
- каждые 12 сложенных месяцев образуют полный страховой год.
Расчёт страхового стажа
Чтобы выяснить, с какого стажа оплачивается 100 процентный больничный, нужно брать в расчёт всю трудовую практику работника, а не только его деятельность на последнем рабочем месте. Нужно рассчитать:
- время работы на всех предыдущих местах трудоустройства;
- время стажировок;
- время армейской службы:
- время работы в интернатуре;
- продолжительность иной деятельности, если в это время были страховые отчисления.
Больничный при уходе за больными
Оплата больничного на 100 процентов возможна во время ухода за больными (при страховом стаже больше 8 лет). Размер выплат зависит от ситуации:
- при стационарном лечении ребёнка выплаты в полном объёме ведутся на протяжении всего больничного;
- при амбулаторном лечении ребёнка полный размер оплаты ограничен 10 сутками, после чего сумма снижается до 50%.
Изменения в законодательстве
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
В каких случаях оформляется больничный
У человека иногда возникают ситуации, когда он временно не может выполнять свои обязанности. В таких ситуациях может быть оформлен больничный лист.
Бюллетень предоставляется в следующих случаях:
- При возникновении проблем со здоровьем у самого сотрудника. Например, при болезнях и переломах.
- Во время беременности.
- В случае если близкому родственнику требуется уход.
- При обнаружении болезни у ребёнка сотрудника.
- При появлении необходимости пролечиться в санатории.
Лист выдаётся в медицинском учреждении.
Порядок оформления и начисления компенсации по временной нетрудоспособности отличается от произведения других выплат.
Процент компенсации зависит от количества отработанного времени работником:
- так, если работник имеет пятилетний стаж, то размер компенсации составляет 60% от среднего размера заработка;
- если работник отработал больше 5 лет, но меньше 8, то размер больничного составляет 80%;
- а если у работника есть 8 летний стаж, то оплачивается 100% компенсация.
Сколько дней компенсирует работодатель?
Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, для расчёта стажа 1 месяц – 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Также отдельно стоит отметить следующий факт: если невыполнение работником своих прямых должностных обязанностей связанно с болезнью и уходом за заболевшим родственником, то могут оплачиваться не все дни его отсутствия на рабочем месте. Учитывается ограниченный лимит денежных накоплений по страховым взносам в ФСС за определенный срок.
В первую очередь, при выплате денежной компенсации по больничному листу берется во внимание срок стажа. Сумма оплаты по листку нетрудоспособности производится в полном объеме при наличии стажа – от 8 лет; 80% − если трудовая деятельность составляет не менее 5 лет; при меньшем показателе размер больничных выплат будет равен 60%
Оформление листа нетрудоспособности – это не только основание для временного отсутствия на рабочем месте, но и причина для материальной компенсации за отсутствие на рабочем месте и затраты на лечение. Так, сколько процентов оплачиваемого листа нетрудоспособности получит сотрудник, зависит от лет стажа, фиксированного в трудовых документах.
Согласно общему правилу:
- 60% – полагается до 5-го года работы;
- 80% – от 5 до 8 лет стажа;
- 100% – платят при стаже свыше 8 лет.
Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.
Как правильно произвести расчет больничного когда трудового стажа нет ?
Работница принята на работу в 2011 г. Стажа нет. Уходит на больничный в сентябре 2011 г. На момент начисления больничного трудовой стаж 2 месяца (июль, август 2011 г.).
С 1 января 2011 года сумму пособия по временной нетрудоспособности определяют исходя из заработка работника за два календарных года перед годом наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ). Поэтому, в каком бы месяце 2011 г. ни наступил страховой случай (в январе или декабре), расчетный период для определения суммы пособия будет один и тот же — 2009 и 2010 календарные годы.
Поскольку в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, а именно в 2010 и 2009 гг. отсутствует заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности нужно исчислять из МРОТ. При расчете пособия размер среднего дневного заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени.
Согласно действующему законодательству на 2011 год. минимальный размер оплаты труда составляет 4611 руб. в месяц. Значит, средний заработок работника составит 4611 руб. в месяц.
Примечание. Читайте подробнее про МРОТ
Средний дневной заработок сотрудника составит: 151,59 руб. (4611 руб. (МРОТ 2011 г.) x 24 / 730).
Дальнейший расчет пособия осуществляется в общем порядке — средний дневной заработок нужно скорректировать в зависимости от продолжительности страхового стажа (найти величину дневного пособия) и определить сумму пособия за время нетрудоспособности исходя из его продолжительности.
В соответствии с п.1 статьи 7 Федерального закона об обязательном медицинском страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в следующем размере:
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
Какой документ нужен для подтверждения стажа
После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:
- трудовые договоры;
- справки о стаже, выдаваемые работодателем;
- выписки из приказов;
- лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
- справки из архивов;
- документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
- иные документы.
Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.
Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.
Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:
- работа на основании трудового договора;
- различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
- другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.
Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что больничный оплачивается в размере 100% при стаже от 8 лет и более и при этом он должен иметь официальное документальное подтверждение. В связи с беременностью и родами всегда оплачивается больничный 100%, стаж при этом не имеет значения.
О нюансах, которые влияют как на определение размера стажа, так и на применение коэффициентов для расчета пособий, зависящих от его продолжительности, читайте здесь.
Источники:
- Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
- Приказ Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Согласно требованиям нынешнего законодательства, лист нетрудоспособности должен быть оплачен в кратчайшие сроки. В учет принимаются день получения документа в медицинском учреждении, а также ближайшая дата получения заработной платы или аванса на предприятии. С целью защиты прав сотрудников предусматривается процедура подачи жалобы в органы прокуратуры за несвоевременную оплату компенсации по болезни.
Направляемая жалоба составляется в свободной форме и требует прикрепления копий всех подтверждающих документов. В результате рассмотрения и удовлетворения жалобы, компенсация выплачивается в ближайший день зарплаты. Но, как правило, во многих случаях все выплаты происходят своевременно и дополнительных жалоб не требуют.
Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!
Кому, когда и через сколько лет платят такой процент?
Для начала сразу уточним – все расчеты здесь актуальны для тех ситуаций, когда сотрудник заболел и не смог выйти на работу. О том, как начисляется и рассчитывается, когда и в каком проценте выплачивается по листу и можно ли получить пособие не по заболеванию в 100-процентном размере, читайте ниже.
Итак, сколько лет нужно отработать, чтобы получить пособие в размере 100 процентов? Существует общее правило, в рамках которого оплачивается 100% пособие — при трудовом стаже работника более 8 лет.
Кроме того, существует ряд ситуаций, в рамках которых должно быть выплачено 100 процентов размера пособия вне зависимости от стажа сотрудника. Таких ситуаций две:
- если работник получил травму на производстве или временная нетрудоспособность возникла по вине работодателя;
- если сотрудница, проработавшая в компании больше 6-ти месяцев, ушла в декрет по родам или уходу за только что рожденным ребенком.
Теперь вы знаете, сколько лет надо отработать, чтобы пособие оплачивалось в размере 100 процентов, и в каких случаях это нужно.
Больничные будут оплачивать по-новому
В Минтруде подчеркивают, что инициатива направлена прежде всего на оздоровление рынка труда. «Сегодня одна из ключевых задач — легализация занятости. Мы надеемся серьезно продвинуться в решении этой проблемы за счет совершенствования системы предоставления пособия по обязательному соцстрахованию. Гражданам должно быть выгодно работать с «белой» зарплатой и иметь длительный стаж», — пояснили «РГ» в министерстве.
Сейчас, напомним, 100% от зарплаты получают те, кто имеет стаж 8 лет и более, 80% — 5-8 лет, а тем, кто отработал менее 5 лет, положено 60%. Причем речь идет о некой «средней» зарплатной сумме, которая составляет сейчас около 34 тыс. рублей в месяц. Те, кто зарабатывает больше, стараются больничные не брать — невыгодно.
Причины отказа в стопроцентной оплате больничного
Итак, наниматель вправе не только увеличить, понизить сумму выплаты по больничному, но и отказать в назначении пособия в рамках ФЗ № 255, ст. 8, 9. Федеральным законом определены периоды, во время которых соцобеспечение по болезни не положено. Соответственно, при обращении за начислением денег по больничному за это время в пособии будет отказано вообще.
Так, к примеру, не предусмотрены пособия, если работник отстранен от работы и ему за это время не выдается заработок. Сюда же относят ситуации, когда гражданин заключен под стражу либо находится на судебно-медицинской экспертизе. Абсолютными основаниями для отказа в назначении соцобеспечения по болезни являются случаи, когда временная неработоспособность наступает по следующим причинам:
- намеренное причинение вреда собственному здоровью, попытки суицида;
- осознанное преступление.
Кроме этого, отказать в выплате наниматель вправе, если листок нетрудоспособности содержит неверные данные, подделанную дату, сроки и т. п. Ошибочное оформление может включать также неясную подпись врача либо размытую печать медучреждения. Нередко причиной отказа являются отсутствие подписи, печати, незаполнение граф. Следует также знать, что при выдаче больничного по прошествии первых дней болезни бланк подписывается лечащим врачом и заведующим отделения.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Как учитывается сумма по листку нетрудоспособности, доплачиваемая до среднего заработка, при УСН, исчислении налога на прибыль?
Ответ: Доплата причисляется к тратам на оплату труда. Распространяется на УСН «Доходы — величина трат».
Вопрос №2: Как подтвердить члену КФХ период своей работы?
Ответ: Периоды деятельности до 1.01.2001, а также после 1.01.2003 удостоверить можно при помощи документа из территориального ФСС на предмет оплаченных соцплатежей по страхованию.
Вопрос №3: Как частному предпринимателю подтвердить свой стаж?
Ответ: В стаж ЧП зачисляются периоды, когда оплачивались взносы ПФР. Документы, свидетельствующие о произведенных платежах на соцстрахование, являются документальным подтверждением. Сообразно Приказу №91 Минздравсоцразвития РФ таковые выдаются:
- за время до 1.01.1991 — финансовыми органами, архивами;
- с 1.01.1991 до 31.12.2001 и период после 1.01.2003 — территориальными ФСС.
Вопрос №4: Когда сумма пособия может быть снижена нанимателем?
Ответ: Основания для понижения суммы прописаны ст. 8 ФЗ № 255. К ним причисляют:
- Нарушение режима во время лечения, неявка на медосмотр, медицинскую экспертизу без уважительных причин (выплачивается сумма, не больше МРОТ с учетом региональных множителей). Понижение производится со дня, когда имело место нарушение.
- Болезнь, травмирование в результате наркотического, токсического, алкогольного опьянения. Величина материального обеспечения по болезни снижается за все время неработоспособности.
Вопрос №5: Может ли работник получить пособие по болезни, если организация стала банкротом?
Ответ: Вопросы по подобным выплатам вправе рассматривать территориальный орган ФСС, если во время обращения гражданина организация прекратила свою деятельность, признана банкротом.